Burun Rekonstrüksiyonu

Burun rekonstrüksiyonu nedir?
burun rekonstrüksiyonu doğuştan veya travma nedeniyle bozulmuş olan burun yapısının tekrardan oluşturulmasıdır. Bu ameliyatla amaçlanan burunun yüz hatları ile uyumlu, doğal ve estetik bir görünüm; solunum yollarını daraltan deformasyonların ortadan kaldırılmasıyla “rahat bir nefes” sağlanmaktadır.
Burun rekonstrüksiyonunda amaç nedir?
Burun rekonstrüksiyonunda burnun tüm anatomik yapılarının rekonstrükte edilmesi gerekmektedir. Temel prensip travma nedeniyle kaybolan veya doğuştan bulunmayan yapının benzer ve vücutta bulunan yedekleriyle tekrardan yapılmasıdır.
Derideki kayıplar, kıkırdak kayıpları, kemir doku kayıpları ve mukozal kayıplar olabilmektedir.
Deri kaybı olan durumlarda gerekli dokular hangi vücut alanlarındantemin edilmektedir?
Deri defektleri için deri greftleri kulak arkasından, skalpten veya supra skapüler bölge olarak tanımladığımız omuz üzerinden alınırken; flap gerektiğinde alın flebi (forehead flp=hint flebi) veya serbest doku nakilleri (radial önkol flebi, fasiyal radial önkol flebi, prefabrike flepler kullanılabilir)yapılabilmektedir.
Kıkırdak ve kemik kayıplarında ne gibi bir yol izlenmektedir?
Kıkırdak doku akyıplarında ise verici sahalar uygunsa burun septumu, kulak kıkırdağı ve kostal kıkırdak (rib graft=kaburga greftleri)’tır.
Mukozal doku kayıplarında doku hangi dokulardan karşılanmaktadır?
Mukozal doku kayıplarında ise ideal olanı ağız içinden mukozal greftler alınarak yapılamasıdır. Ancak mukozal greft alınamıyorsa deri greftleri ilede bu eksiklik giderilebilmektedir.
Uygulama adımları nelerdir?
Burundaki şekil bozukluklarını gidermek, Burun kemerinin veya burun ucunun şeklini değiştirmek, Burnu küçültmek veya büyütmek, Burun deliklerini küçültmek, Burun kökü ile alın arasındaki veya burun ucu ile dudak arasındaki açıyı değiştirmek, Nefes almayı zorlaştıran burun eti (konka) büyümesi, burun kemiği eğriliği (septum deviasyonu) ve normalde burunda olmaması gereken yapılar (polip) gibi deformiteleri gidermek için uygulanır.
Ameliyat sürecinden bahsedermisiniz?
Genel anestezi altında ve ameliyathane şartlarında yapılır. Her bireyin burun şekli, deformasyonları ve gereksinimleri farklı olduğu için ameliyattan önce ve ameliyat sırasında yüzdeki özel noktalardan ölçümler yapılarak birey için ideal olan burun yapısı saptanarak “kişiye ve buruna özel tasarım” yapılır. “Kişiye ve buruna özel tasarım” yerine standart ameliyat teknikleri uygulandığında, burun estetiği ameliyatı geçirdiği çok belirgin olan yapay bir görünüm elde edilebilir.